Здоровье сосудов – в ваших руках

В последние десятилетия во всем мире и Республике Беларусь в том числе первое место в списке причин смертности прочно удерживают сердечно-сосудистые заболевания.

В основе большинства из них – инфарктов, инсультов и ишемической болезни – лежит один и тот же процесс. Мы привыкли называть его «отложением холестерина», но на самом деле это сложный, многолетний патологический механизм, имя которому – атеросклероз, а простыми словами – процесс засорения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Врач-терапевт (заведующий) отделения профилактики Могилевской центральной поликлиники Виктор Новиков отмечает, что бляшки, которые бессимптомно растут десятилетиями, постепенно сужая артерию на 50, 70, 90%, можно заподозрить только по анализам. Органы начинают недополучать кислород. В сердце это проявляется стенокардией (болью за грудиной при нагрузке), в ногах – перемежающейся хромотой (болью при ходьбе).

А потом может случиться катастрофа в виде тромбоза. Резкий скачок давления, воспаление или спазм приводят к тому, что тонкая покрышка бляшки разрывается. Содержимое бляшки (жир, тканевой фактор, коллаген) вырывается в кровоток. Организм воспринимает это как повреждение сосуда и мгновенно запускает систему свертывания. На месте разрыва в течение нескольких минут образуется плотный красный тромб. Этот тромб полностью закупоривает артерию (если это происходит в сосудах сердца – случается инфаркт миокарда; если в сосудах мозга – ишемический инсульт; если в сосудах конечностей – острая ишемия и гангрена).

Хорошая новость в том, что образование атеросклеротической бляшки – это процесс, который обратим на ранних стадиях и контролируем на поздних.

Плохая новость – чудесной «волшебной таблетки», которая раз и навсегда очистит сосуды, не существует.

Контроль давления. Держите артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст. Контроль липидов. Следите за уровнем «плохого» холестерина. Для здоровых – ниже 3,0 ммоль/л, для пациентов с диабетом или перенесших инфаркт – ниже 1,8 ммоль/л (а лучше 1,4 ммоль/л).
Отказ от курения. Никотин вызывает спазм сосудов и повреждает эндотелий, делая стенки «липкими» для жиров.
Диета. Средиземноморская диета (овощи, рыба, оливковое масло, орехи) снижает воспаление.Физическая активность. Регулярные физические мероприятия: не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю – быстрая ходьба, плавание, катание на велосипеде или 75 минут интенсивной – бег, теннис. И обязательно силовые упражнения для поддержания мышечного тонуса. Все это повышает уровень «хорошего» холестерина, который вывозит жир из бляшек обратно в печень.

Обязательно запишитесь на обследование в амбулаторно-поликлиническую организацию здравоохранения по месту жительства, если вы: мужчина старше 40 лет; женщина в постменопаузе; имеете лишний вес, диабет или курите.

Регулярные чекапы (липидный профиль, анализ на липопротеин, дуплексное сканирование сосудов) помогают вовремя увидеть угрозу и с помощью грамотной терапии позволяют превратить нестабильную бляшку в безопасный фиброзный рубец.

Профилактика бляшек – это комплексный образ жизни и своевременный медицинский контроль. Она требует дисциплины, но дает главный приз – сохранение качества жизни и ее продолжительности.