Коклюш – одна из самых распространенных детских инфекций на планете

Сто лет назад он был основной причиной смерти младенцев и детей младшего возраста во всем мире. Ситуация кардинально изменилась после внедрения во многих странах вакцинации против коклюша в 1940–1950-х годах, в Республике Беларусь – с 1957 года. В настоящее время коклюш встречается глобально. Несмотря на проводимую в большинстве государств вакцинацию против коклюша, возбудитель продолжает циркулировать, вызывая периодические подъемы заболеваемости.
Справочно Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в мире ежегодно регистрируется около 24 миллионов случаев коклюша, а также порядка 160 тысяч смертей среди детей младше 5 лет. В 2024 году наблюдались вспышки коклюша в Великобритании, США, странах Европейского региона. По данным Роспотребнадзора, в Российской Федерации с апреля 2023 года регистрировался очередной выраженный циклический подъем заболеваемости коклюшем, ситуация стабилизировалась в апреле 2024 года, и заболеваемость вернулась к среднемноголетним показателям. В Республике Беларусь также в 2023–2024 гг. отмечался существенный подъем заболеваемости коклюшем. В 2025 году эпидситуация носит контролируемый и благополучный характер. 90% от всех заболевших составляют дети до 14 лет.
Коклюш – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре с больным человеком) и характеризующееся длительным течением со специфическими (судорожными) приступами кашля. Возбудителем инфекции выступает Bordetella pertussis. Источник инфекции – больной человек. Наибольшая восприимчивость к инфекции наблюдается у детей в возрасте до 7 лет. Самым опасным периодом для окружающих являются первые четыре недели с момента возникновения приступов кашля. Вероятность заражения взрослых в семье с заболевшим ребенком может достигать 30%, при этом у взрослых болезнь чаще протекает в стертой форме.
Основными признаками коклюша являются:
сухой, навязчивый кашель;
постепенное нарастание частоты, длительности и силы кашля;
одутловатость (отечность) лица, кровоизлияния в склеры;
затрудненный свистящий вдох. Без лечения заболевание может длиться до нескольких месяцев.
Особенно тяжело протекает коклюш у детей первого года жизни. В этом возрасте после кашля могут произойти остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше. Следует опасаться также осложнений, наиболее частыми из которых являются бронхит, пневмония, плеврит, гнойный отит, судороги, энцефалопатия. У подростков и взрослых чаще отмечаются атипичные формы коклюша со стертой симптоматикой или с продолжительным до трех и более месяцев кашлем.
Единственным специфическим методом профилактики коклюша считается вакцинация, которая включена в большинство национальных программ вакцинации стран мира, однако есть некоторые нюансы:
общепринятая практика – первичная вакцинация проводится детям раннего возраста (на первом году жизни) комбинированными вакцинами (АКДС, пента- или гексавакцинами);
во многих странах подросткам и взрослым вводятся бустерные дозы вакцины;
во многих государствах практикуется введение бустерной дозы вакцины во время беременности для защиты новорожденных (коконная защита);
некоторые страны обновляют свои национальные календари прививок, усиливая рекомендации по вакцинации и бустерным дозам.